গর্ভপাতের পর কি সত্যিই ছয় মাস অপেক্ষা করার প্রয়োজন?

গর্ভপাতের পর মা হওয়ার জন্য কখন আবার চেষ্টা করা উচিত, এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়া কঠিন হতে পারে। কোনো কোনো দম্পতি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গর্ভধারণ করতে চান, আবার অন্যদের এই ক্ষতি থেকে সেরে ওঠার জন্য সময়ের প্রয়োজন হয়। অনেককে আবার নতুন করে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার আগে ছয় মাস অপেক্ষা করতে বলা হয়। কিন্তু সেটা কি আদৌ প্রয়োজনীয়? বেশিরভাগ নারীর ক্ষেত্রে, যাদের কোনো জটিলতা ছাড়াই প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাত হয়েছে, তাদের জন্য ছয় মাস অপেক্ষা করার কোনো প্রমাণ-ভিত্তিক প্রয়োজন নেই। একটি নির্দিষ্ট সময়সীমা অনুসরণ করার চেয়ে শারীরিক পুনরুদ্ধার, মানসিক প্রস্তুতি এবং ক্ষতির কারণ বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভপাতের পর কি সত্যিই ছয় মাস অপেক্ষা করার প্রয়োজন আছে?

ছয় মাস অপেক্ষা করার এই পরামর্শটি বহু বছর ধরেই প্রচলিত। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ২০০৭ সালে এই বিরতির সুপারিশ করেছিল, যার একটি কারণ ছিল পরবর্তী গর্ভধারণে জটিলতা নিয়ে উদ্বেগ। বিশেষজ্ঞরা বলেন, শারীরিকভাবে অনেক নারী প্রস্তুত বোধ করার সঙ্গে সঙ্গে আবার চেষ্টা করতে পারেন, যা প্রায়শই প্রথম স্বাভাবিক মাসিকের পরেই হয়ে থাকে। শারীরিক অবস্থার চেয়ে মানসিক প্রস্তুতিই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সময় নির্ধারণ করে।

তবে এই সুপারিশটি সকলের জন্য প্রযোজ্য কিনা তা নিয়ে গবেষণা প্রশ্ন তুলেছে। পিএলওএস মেডিসিন-এ প্রকাশিত ২০২২ সালের একটি গবেষণায় নরওয়েতে গর্ভপাতের পর হওয়া ৪৯,০৫৮টি জন্ম পরীক্ষা করা হয়। গবেষকরা দেখেছেন যে, গর্ভপাতের তিন মাসের মধ্যে গর্ভধারণ ঘটলে গর্ভাবস্থার বিভিন্ন প্রতিকূল পরিণতির ঝুঁকি বাড়ে না।

গবেষণাটি এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে, এর ফলাফল গর্ভপাতের পর অন্তত ৬ মাস অপেক্ষা করার বর্তমান আন্তর্জাতিক সুপারিশকে সমর্থন করে না।

এর মানে এই নয় যে দম্পতিদের আরেকটি গর্ভধারণের জন্য তাড়াহুড়ো করা উচিত। গবেষণাটি নিবন্ধিত জন্মের মধ্যে গর্ভাবস্থার ফলাফলগুলো খতিয়ে দেখেছে, তাই এটি ফার্টিলিটি বা আরেকটি গর্ভপাতের ঝুঁকি সম্পর্কে প্রতিটি প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না।

গর্ভপাতের পর কখন আপনি আবার চেষ্টা করতে পারেন?

গর্ভপাত কীভাবে সামলানো হয়েছিল এবং কোনো জটিলতা দেখা দিয়েছিল কিনা, তার উপর নির্ভর করে পরামর্শ পরিবর্তিত হতে পারে।

জটিলতাহীন প্রাথমিক গর্ভপাতের পর: সাধারণত উপসর্গগুলি কমে গেলে এবং আপনি প্রস্তুত বোধ করলে আবার চেষ্টা করতে পারেন।

ডাইলেশন অ্যান্ড কিউরেটেজ (D&C) বা অন্য কোনো পদ্ধতির পর: আবার চেষ্টা করার আগে আপনার কোনো ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কি না, তা আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন।

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের পর: সেরে উঠতে বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তারের সঙ্গে সময় এবং কোনো অতিরিক্ত পরীক্ষা নিয়ে আলোচনা করুন।

একটোপিক প্রেগন্যান্সির পর: প্রস্তাবিত বিরতি নির্ভর করে আপনি কী ধরনের চিকিৎসা পেয়েছেন তার ওপর।

মোলার প্রেগন্যান্সির পর: আপনার hCG-এর মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। কখন আবার চেষ্টা করা নিরাপদ, তা আপনার ডাক্তারই আপনাকে বলে দেবেন।

সংক্রমণ বা অতিরিক্ত রক্তপাতের পর: চিকিৎসা সম্পূর্ণ করুন এবং পুনরায় গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে নিশ্চিত করুন যে আপনি পুরোপুরি সুস্থ হয়ে উঠেছেন। এমন কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা নেই যা এই সমস্ত পরিস্থিতির জন্য প্রযোজ্য। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যদি গর্ভপাতের সাথে অস্ত্রোপচার, সংক্রমণ বা অন্য কোনো জটিলতা জড়িত থাকে।

আবার চেষ্টা করার আগে আপনার কি প্রথম পিরিয়ডের জন্য অপেক্ষা করা উচিত?
আপনার প্রথম পিরিয়ডের জন্য অপেক্ষা করলে পরবর্তী গর্ভাবস্থার তারিখ গণনা করা সহজ হতে পারে। এটি একটি কারণ যার জন্য ডাক্তাররা এর জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। তবে জটিলতাহীন প্রাথমিক গর্ভপাতের পর এটি কোনো সার্বজনীন সুরক্ষা নিয়ম নয়।

গর্ভপাত সংক্রান্ত NHS-এর নির্দেশিকা অনুসারে, আপনি যখন প্রস্তুত বোধ করবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো কমে আসবে, তখন আবার চেষ্টা করতে পারেন। আপনার পিরিয়ড ফিরে আসতে আট সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে এবং আপনার মাসিক চক্র আবার নিয়মিত হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

দম্পতিরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আরেকটি বিষয় এড়িয়ে যান। প্রথম পিরিয়ডের আগে ডিম্বস্ফোটন হতে পারে, কখনও কখনও প্রাথমিক গর্ভপাতের দুই সপ্তাহ পরেই এটি ঘটে। আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG) এই সম্ভাবনার ওপর আলোকপাত করেছে। আপনি যদি এখনই গর্ভধারণ করতে না চান, তবে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।

hCG-এর মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে প্রেগন্যান্সি টেস্টও কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত পজিটিভ থাকতে পারে। যদি প্রেগন্যান্সি পজিটিভ থাকে অথবা এটি আগের গর্ভাবস্থার প্রতিফলন কি না সে বিষয়ে আপনি অনিশ্চিত থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।

আপনি আবার চেষ্টা করার জন্য প্রস্তুত কি না তা কীভাবে জানবেন?

শারীরিক সুস্থতা মানেই এই নয় যে আপনি আরেকটি গর্ভধারণের জন্য প্রস্তুত। কোনো কোনো নারী দ্রুত আবার চেষ্টা করতে চান। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, আরেকটি গর্ভপাতের ভয় সিদ্ধান্ত নেওয়াকে আরও কঠিন করে তোলে। বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ শারীরিক সুস্থতার পাশাপাশি মানসিক প্রস্তুতিকেও গুরুত্ব দেয়। দম্পতিদের বিবেচনা করা উচিত যে তারা দুজনেই পরবর্তী পদক্ষেপ নিতে স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করছেন কি না।

আবার চেষ্টা করার আগে বিবেচনা করুন:

আপনার রক্তপাত বন্ধ হয়েছে কি না এবং আপনার জ্বর, তীব্র ব্যথা বা দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব নেই কি না।

যেকোনো প্রস্তাবিত ফলো-আপ সম্পন্ন হয়েছে কি না।

আপনি এবং আপনার সঙ্গী আপনাদের উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করেছেন এবং প্রস্তুত বোধ করছেন কি না।

শোক বা উদ্বেগ ফিরে এলে আপনাদের পাশে থাকার মতো কেউ আছেন কি না।

আবার চেষ্টা করার আগে আপনার দুঃখবোধ বন্ধ করার কোনো প্রয়োজন নেই। আশা এবং উদ্বেগ একসঙ্গে থাকতে পারে।