পানিশূন্যতা: কারণ ও প্রতিকার

ডিহাইড্রেশন বা পানিশূন্যতা হলো শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে পানির অভাব। এটি মোকাবেলার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো তৃষ্ণা পাওয়ার আগেই পানি পান করা। যদি আপনার তৃষ্ণা পায়, তার মানে আপনার শরীরে ইতিমধ্যেই হালকা পানিশূন্যতা হয়েছে, এবং এর ফলে মাথাব্যথা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা ইত্যাদির মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। পানিশূন্যতার কারণে হিটস্ট্রোকের মতো প্রাণঘাতী অসুস্থতাও হতে পারে।

ডিহাইড্রেশন বা পানিশূন্যতা কী?

পানিশূন্যতা হল এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীর থেকে এত বেশি তরল বেরিয়ে যায় যে শরীর স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না। এটি তখন ঘটে যখন আপনি যতটা তরল গ্রহণ করেন, তার চেয়ে বেশি বেরিয়ে যায়। খুব গরমের দিনে অতিরিক্ত ঘাম হলে, অথবা জ্বর , ডায়রিয়া বা বমির মতো অসুস্থতায় ভুগলে পানিশূন্যতা হতে পারে । পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান না করলে, অথবা  প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়- এমন কোনো ওষুধ সেবন করলেও এটা হতে পারে।

যখন আপনার শরীরে পর্যাপ্ত পানি থাকে না, তখন তৃষ্ণাই হলো শরীরের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। তৃষ্ণা পেলেই সঙ্গে সঙ্গে তরল পান করা উচিত, বিশেষ করে পানি। সাধারণত বেশি করে তরল পান করে হালকা পানিশূন্যতার চিকিৎসা করা যায়। কিন্তু  পানিশূন্যতা সবসময় সহজে বোঝা যায় না।

এটি বয়স্ক বাবা-মায়ের দেখা যেতে পারে যারা পানি পান করতে ভুলে যান, অথবা শিশুদেরও হতে পারে। যদি কারো মাঝারি থেকে গুরুতর  পানিশূন্যতা হয়, তখন শিরায় তরল (আইভি ফ্লুইডস) দেওয়ার জন্য হাসপাতালে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে । চিকিৎসা না করালে গুরুতর পানিশূন্যতা প্রাণঘাতী হতে পারে।

পানি শরীরের জন্য কী করে?
আমাদের শরীরের প্রায় ৭৮ শতাংশই পানি। মস্তিষ্ক ৭৩ শতাংশ পানি দিয়ে তৈরি, এবং হৃৎপিণ্ডও তাই।

হাড় ৩১ শতাংশ পানি, পেশী ও কিডনি ৭৯ শতাংশ এবং ত্বক ৬৪ শতাংশ পানি দিয়ে গঠিত। ফুসফুসের প্রায় ৮৩ শতাংশই পানি দিয়ে তৈরি ।

পানি -

 

হজমে সাহায্য করে এবং বর্জ্য পদার্থ দূর করে।
অস্থিসন্ধিগুলোকে পানি পিচ্ছিল করে।
লালা তৈরি করে। 
শরীরের রাসায়নিক উপাদানগুলোর ভারসাম্য বজায় রাখে। মস্তিষ্কের হরমোন ও নিউরোট্রান্সমিটার তৈরির জন্য পানি প্রয়োজন ।
সারা শরীরে অক্সিজেন সরবরাহ করে।
হাড়কে সুরক্ষা দিন।
শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন।
মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং গর্ভবতীদের ভ্রূণের শোষক হিসেবে কাজ করে।

শরীরের জন্য পানি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে গরম আবহাওয়ায়। এটি শরীরকে অতিরিক্ত গরম হওয়া থেকে রক্ষা করে। যখন কেউ ব্যায়াম করেন, তখন পেশীগুলো তাপ উৎপন্ন করে। শরীর পুড়ে যাওয়া থেকে বাঁচতে, শরীরকে সেই তাপ থেকে মুক্তি পেতে হয়। গরম আবহাওয়ায় শরীর থেকে তাপ নির্গমনের প্রধান উপায় হলো ঘাম। ঘাম বাষ্পীভূত হওয়ার সময়, এটি নিচের টিস্যুগুলোকে ঠান্ডা করে। অতিরিক্ত ঘামের ফলে শরীরে পানির পরিমাণ কমে যায় এবং এই তরলের ঘাটতি শরীরের স্বাভাবিক কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে।

পানিশূন্যতার লক্ষণগুলো কী কী?

শিশুদের পানিশূন্যতার লক্ষণগুলো হলো:

শুষ্ক জিহ্বা ও শুষ্ক ঠোঁট।
কান্নার সময় চোখে পানি না থাকা।
শিশুদের ক্ষেত্রে দিনে ছয়টির কম ভেজা ডায়াপার এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে আট ঘণ্টা ধরে কোনো ভেজা ডায়াপার না পাওয়া বা প্রস্রাব না হওয়া।
শিশুর মাথার নরম ও দেবে যাওয়া অংশ।
কোটরাগত চোখ।
শুষ্ক, কুঁচকানো ত্বক ।
গভীর ও দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস ।
হাত ও পা শীতল এবং ছোপ ছোপ দাগযুক্ত।

প্রাপ্তবয়স্কদের ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

মাথাব্যথা , প্রলাপ এবং বিভ্রান্তি।
ক্লান্তি ( অবসাদ )।
মাথা ঘোরা , দুর্বলতা এবং হালকা মাথা ব্যথা।
মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং/অথবা শুকনো কাশি।
হৃদস্পন্দন বেশি কিন্তু রক্তচাপ কম ।
ক্ষুধামন্দা , কিন্তু মিষ্টি খাওয়ার ইচ্ছা হতে পারে।
ত্বক লালচে হয়ে যাওয়া।
পা ফোলা।
পেশীর খিঁচুনি ।
গরম সহ্য করতে না পারা বা শীত শীত লাগা ।
কোষ্ঠকাঠিন্য ।
গাঢ় রঙের প্রস্রাব। আপনার প্রস্রাবের রঙ হালকা ও স্বচ্ছ হওয়া উচিত।

পানিশূন্যতার কারণে কি জ্বর হতে পারে?
না, পানিশূন্যতার কারণে সাধারণত জ্বর হয় না। কিন্তু অনেক রোগ ও অসুস্থতা, যেগুলোর কারণে জ্বর হয়, সেগুলো পানিশূন্যতার কারণও হতে পারে।

পানিশূন্যতার কারণে কি উচ্চ রক্তচাপ হয়?
পানিশূন্যতার কারণে রক্তচাপ বিপজ্জনক মাত্রায় কমে যেতে পারে । এমনটা হলে, শরীর তা স্বাভাবিক করার চেষ্টা করে। কিন্তু তা করতে গিয়ে শরীর অতিরিক্ত চেষ্টা করলে রক্তচাপ অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যায়।

পানিশূন্যতার কারণে কি ডায়রিয়া হতে পারে?
না, তবে ডায়রিয়ার কারণে পানিশূন্যতা হতে পারে। তীব্র ডায়রিয়ার ফলে শরীর থেকে প্রচুর তরল বেরিয়ে যায়।

পানিশূন্যতার কারণে কি বমি বমি ভাব হতে পারে?
হ্যাঁ, পানিশূন্যতার কারণে দিকভ্রান্তি এবং পানিশূন্যতাজনিত মাথাব্যথা হতে পারে । এই মাথাব্যথার অন্যতম একটি লক্ষণ হলো বমি বমি ভাব এবং বমি।

পানিশূন্যতার কারণ কী?
পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান না করলে, অথবা ঘাম, বমি এবং/অথবা ডায়রিয়ার মতো কারণে শরীর থেকে দ্রুত পানি বেরিয়ে গেলে  পানিশূন্যতা  হয় । ডাইইউরেটিকস (ওয়াটার পিল)-এর মতো কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে এবং  পানিশূন্যতা হতে পারে।

পানিশূন্যতার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান না করলে যে কারও পানিশূন্যতা হতে পারে। কিন্তু শিশু ও বাচ্চাদের ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ তারা তৃষ্ণার্ত হওয়ার কথা জানাতে পারে না। তারা অসুস্থ থাকলে এই বিষয়টি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। তাই, শিশু কী পরিমাণ তরল গ্রহণ করছে, সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে।

৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের ঝুঁকিও বেশি থাকে। তাদের শরীরে পানির পরিমাণ কম থাকে এবং তৃষ্ণা পেলে তারা সহজে তা বুঝতে পারেন না। বিশেষ করে স্মৃতিশক্তির সমস্যা আছে এমন কারো ক্ষেত্রে, তাদের ঘন ঘন পানীয় দিতে  হবে। যদি তারা ইউটিআই ( মূত্রনালীর সংক্রমণ )-এর মতো কোনো অস্বস্তিকর সংক্রমণে ভোগেন, তখনও তাদের তরল গ্রহণ করা প্রয়োজন।

পানিশূন্যতার জটিলতাগুলো কী কী?
তীব্র পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখা দিলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে। তীব্র পানিশূন্যতার ফলে নিম্নলিখিত মারাত্মক জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা ।
তাপজনিত অসুস্থতা, যেমন হিটস্ট্রোক ।
কিডনির সমস্যা, যেমন কিডনিতে পাথর এবং কিডনি বিকল হওয়া ।
শক, কোমা এবং এমনকি মৃত্যু।

 

রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা
পানিশূন্যতা  কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

যদি তৃষ্ণা পায়, তার মানে আপনার শরীরে পানিশূন্যতা রয়েছে। শরীরে যে তরল প্রয়োজন, তা বোঝার এটাই সবচেয়ে সহজ উপায়। সম্ভাব্য পানিশূন্যতার জন্য ডাক্তারের কাছে গেলে তিনি উপসর্গ এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে রোগটি নির্ণয় করতে পারেন। ল্যাবরেটরি পরীক্ষার মাধ্যমেও পানিশূন্যতা নির্ণয় করা যায়। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা ।
পানিশূন্যতার সম্ভাব্য কারণগুলো শনাক্ত করার জন্য মূত্র পরীক্ষা ।
 

পানিশূন্যতার মাত্রাগুলো কী কী?
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা পানিশূন্যতাকে নিম্নোক্তভাবে শ্রেণীবদ্ধ করেন:

মৃদু: শুধু মুখ দিয়ে আরো বেশি করে তরল পান করতে হবে। পানি পান করুন, কিন্তু যদি অতিরিক্ত ঘাম হয় অথবা বমি ও ডায়রিয়ার কারণে শরীর থেকে পানি বেরিয়ে যায়, তবে সেই পানির পরিবর্তে ইলেক্ট্রোলাইটযুক্ত কোনো পানীয় পান করতে হতে পারে। পাঁচ থেকে দশ মিনিটের মধ্যে ভালো বোধ করবেন।
মাঝারি: মাঝারি পানিশূন্যতার জন্য আইভি (শিরাপথে তরল সরবরাহ) প্রয়োজন। এটি আর্জেন্ট কেয়ার, জরুরি বিভাগ বা হাসপাতালে পাওয়া যাবে।
গুরুতর: পানিশূন্যতার লক্ষণগুলো গুরুতর হলে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। স্থানীয় জরুরি পরিষেবা নম্বরে ফোন করতে হবে অথবা জরুরি বিভাগে যেতে হবে।

পানিশূন্যতা নিরাময়ের দ্রুততম উপায় কী?
পানি পান করতে হবে। এছাড়াও ওরাল রিহাইড্রেশন স্যাশে- অর্থাৎ পানির সাথে মিশিয়ে পান করার পাউডার ব্যবহার করে শরীরে পানির পরিমাণ বাড়াতে পারেন।

কীভাবে বাড়িতে পানিশূন্যতায় ভোগা শিশুকে সুস্থ করে তুলতে পারি?

খাওয়ানোর ব্যাপারে শিশুর চিকিৎসকের দেওয়া নির্দেশনা যত্নসহকারে অনুসরণ  করতে হবে ।
চিকিৎসকের নির্দেশনা ছাড়া ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ডায়রিয়ার জন্য দোকান থেকে কেনা (ওটিসি) ওষুধ দেওয়া যাবেনা।
শিশুকে মিষ্টিবিহীন তরল পান করতে উৎসাহিত করুন (চিনিযুক্ত সোডা, ফলের রস এবং ফ্লেভারযুক্ত জেলাটিন ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে)।
শিশুদের স্বাভাবিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে হবে।
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োগ করা হলে ইলেক্ট্রোলাইট দ্রবণ সহায়ক হতে পারে।
শিশুকে দেওয়া তরল ও খাবারের পরিমাণ ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
শিশুরকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিতে দিন।
পানিশূন্যতার লক্ষণগুলো আরো খারাপ হলে বা আবার ফিরে এলে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে।

পানিশূন্যতার হাসপাতালে চিকিৎসা
সাধারণত বাড়িতেই পানিশূন্যতার চিকিৎসা করা যায়, কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। হাসপাতালের চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

আইভি বা শিরার মাধ্যমে তরল দেওয়া হয়।
ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা পর্যবেক্ষণ।
জ্বরের জন্য অ্যাসিটামিনোফেন।